Сахарный диабет – заболевание повышенного риска, образующееся из-за недостаточности инсулина (вырабатывается в поджелудочной железе бета-клетками островков Ларгенганса). Гормон влияет на получение клетками глюкозы, поступающей в кровь из пищи, обеспечивая ткани энергией. Из-за дефицита инсулина или инсулинорезистентности к нему тканей уровень сахара в крови увеличивается (гипергликемия). Это состояние нарушает функции обменных систем организма:
- углеводного;
- белкового;
- жирового;
- водного и минерально-солевого.
Причины возникновения и развития
Выделяют две разновидности заболевания:
- Сахарный диабет I типа («юношеский») — состояние, обусловленное гибелью бета-клеток, что способствует недостаточности инсулина. Чаще развивается после вирусных инфекций (вирусный гепатит, краснуха). Заболеванию подвержены молодые люди.
- Сахарный диабет II типа — состояние, характеризующееся выработкой инсулина, но отсутствием к нему чувствительности клеток, т.е. инсулинорезистентность тканей. Глюкоза, не имея возможность проникать в ткани, скапливается в крови. Группа риска — люди зрелого возраста.
Возникновению и развитию сахарного диабета II типа благоприятствует следующее:
- генетическая предрасположенность — риск развития у людей, чьи родственники болеют сахарным типом. Вероятность заболеть у таких людей 3-9%;
- ожирение- возникновение инсулинорезистентности чаще происходит при высоком содержании жировых клеток в организме;
- отсутствие сбалансированного питания — высокое содержание углеводов в пище и отсутствие клетчатки способствует развитию болезни;
- нарушения сердечно-сосудистой системы — атеросклероз, ИБС и т.д.;
- хронический стресс — повышается уровень гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, что приводит к риску возникновения болезни;
- последствия после приема некоторых лекарств — оказывают диабетогенное воздействие;
- хроническая недостаточность гормональной секреции коры надпочечников.
Классификация
Выделяют симптоматический (вторичный) и истинный сахарный диабет.
Вторичный сахарный диабет развивается параллельно болезням поджелудочной, щитовидной желез, надпочечников и гипофиза. Является причиной проявления первичных нарушений.
Истинный сахарный диабет делят на 2 вида:
- инсулинзависимый I типа — отсутствие, либо недостаточность выработки инсулина;
- инсулиннезависимый II типа — снижение толерантности тканей к гормону при его достаточном или избыточном количестве в крови.
Дополнительно выделяют диабет беременных, когда сахар в крови повышается исключительно во время беременности.
Заболевание сахарным диабетом имеет 3 степени тяжести развития:
- легкая (I);
- средняя (II)
- тяжелая (III)
Три состояния компенсации:
- компенсация;
- субкомпенсация;
- декомпенсация.
Симптомы
Диабет I типа имеет скоротечное развитие и обладает ярко выраженной симптоматикой. У больного увеличен аппетит, но наблюдается снижение веса. Присутствует вялость, сонливость, бесконечная жажда, частая необходимость к мочеиспусканию, а объем выделяемой жидкости значительно выше нормы.
Диабет II типа -распространенный, но при этом сложен в диагностировании. Симптомы слабо выражены, течение болезни — медленное. У больного возникает кожный зуд, жажда, онемение конечностей, быстрая утомляемость, инфекции мочевыделительной системы. Часто наблюдают ожирение.
Общими симптомами для обоих типов являются:
- жажда, употребление жидкости свыше дневной нормы (8-10 литров);
- обильное мочеиспускание;
- повышенный аппетит;
- сухая кожа, неприятные ощущение и раздражение (в промежности);
- постоянная усталость, сонливость, слабость;
- ощущение покалывания в пальцах и онемение конечностей.
Оба типа диабета вызывает угрозу серьезных осложнений.
Осложнения
Угрозой при диабете служат гипергликемическая (скачкообразное повышение глюкозы в крови) и гипогликемическая комы (падение глюкозы в крови), которые могут привести к летальному исходу.
Диабет- это причина возникновения проблем со зрением (диабетическая ретинопатия), нефропатии, периферических нервов, кожных покровов, сосудов. Трофические язвы, почечная недостаточность, диабетические стопы, инсульт — виды опасных заболеваний, наблюдаемые при невнимательности к собственному здоровью и отсутствии верного лечения.
Диагностика и лечение
Для выявления сахарного диабета нужно знать уровень:
- глюкозы натощак;
- глюкозы и кетона в моче;
- гликозилированного гемоглобина;
- С-пептида и инсулина;
- нагрузочного теста.
Лечение диабета подразумевает строгое соблюдение рекомендаций врача. Необходим самоконтроль и соблюдение диеты пожизненно. Это препятствует возникновению осложнений и способствует замедлению течения болезни. Действия направлены на уменьшение глюкозы в крови, восстановлению обменных процессов в организме.
Наличие дополнительной физической активности способствует улучшению самочувствия, так как в процессе занятий спортом происходит усиление окисления глюкозы.
Предупреждение осложнений сахарного диабета заключено в его правильном, постоянном, контролируемом лечении.